به نقل از «ایران اکونومیست»

ارجاع ۳۵ درصد ناباروران به خدمات کم بازده «آی وی اف»

تاریخ انتشار: ۲۳ خرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۹۷۳۰۷۳

معاون برنامه‌ریزی و پایش عملکرد ستاد ملی جمعیت با استناد به گزارش رسمی وزارت بهداشت به سازمان اداری و اسخدامی برای سال ۱۴۰۰، عنوان کرد: طبق آن گزارش ارجاعات ما به ای وی اف سطح سه ۳۵ تا ۳۷ درصد است درحالیکه در عمده کشورها زیر ۱۵ درصد است. خدمات آی وی اف بسیار گران قیمت و کم بازده است و در بهترین مراکز، ۲۵ درصد بازدهی دارد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

این امر به لحاظ بار سلامتی بسیار پر هزینه است و فرد باید مقادیر زیادی هورمون مصرف کند و خطرات و عوارض آن را متحمل شود؛ حال آنکه این خدمات بیمه کردیم شده اما خدمات ساده‌تر و گام‌های پیش از آن بیمه نشده‌اند.

به گزارش ایران اکونومیست، انسیه کتابچی در برنامه تهران بیست شبکه پنج سیما به ارائه توضیحاتی پیرامون خدمات درمان ناباروری در راستای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت پرداخت و با اشاره به بازدید ستاد ملی جمعیت از برخی مراکز ناباروری، اظهار کرد: طبق متن قانون و مصوبه هیات وزیران در مرداد ۱۴۰۱، طبق ماده ۴۳ قانون جوانی جمعیت که معطوف به بیمه ناباروری و ماده ۴۵ این قانون که معطوف به بیمه مراقبت بارداری است، همه ارائه دهندگان خدمات در تمام سطوح باید می‌توانستند افراد نابارور را نشان دار کنند اما در دستورالعمل خرید راهبردی خدمت، این نشان دار کردن افراد نابارور فقط  در سطح فوق تخصصی اتفاق می‌افتد.

معاون برنامه‌ریزی و پایش عملکرد ستاد ملی جمعیت ادامه داد: این به آن معنا است که فردی که در سطوح پایین تر خدمات سرپایی و ارزان قیمت‌تر نظیر جراحی سر پایی، ویزیت، آزمایش و سونوگرافی انجام می‌دهد، نمی‌تواند در مراکز  دولتی از خدمات ۹۰ درصد استفاده کند چراکه نشان دار نشده است و وقتی نشان دار می‌شود که به سطح سه برود.

وی با بیان اینکه ما این انتقاد را با بیمه تامین اجتماعی و سلامت در میان گذاشتیم، در عین حال افزود: علیرغم اینکه جلسه ما با بیمه‌ها در بهمن ۱۴۰۱ بود اما هنوز تا کنون دستورالعمل جدید خرید راهبردی خدمات ناباروری مصوب نشده و این اصلاحات انجام نشده است. گرچه در حوزه نشان‌دار شدن ناباروران اصلاحاتی رخ داده اما هنوز همه سطوح، همه خدمات را پوشش نمی‌دهند. هنوز مراکز خصوصی ما در حوزه‌های مختلف بیمارستان، آزمایشگاه، مراکز تصویربرداری و غیره طرف قرارداد با بیمه‌های پایه قرار نگرفته‌اند. با اینکه در مصوبه هیات وزیران قید شده است که اگر هر مرکز خصوصی با بیمه‌های پایه برای ناباروری قرار داد نبندد، نباید پروانه فعالیت او تمدید شود.

جزئی بودن تعداد قلم‌های دارویی تحت پوشش بیمه برای درمان ناباروری

کتابچی افزود: فهرست تعداد قلم‌های دارویی که در دستورالعمل خرید خدمت پوشش داده می‌شود نسبت به داروهایی که در ناباروری تجویز می‌شود، بسیار جزئی است. به ویژه در سطح دو داروهای مفصلی برای بیماران مختلف تجویز می‌کنیم و چون فرد به خاطر درمان ناباروری این داروها را دریافت می‌کند باید بتواند از پوشش بیمه‌ای ۹۰ درصدی استفاده کند این در حالی است که در حال حاضر فرد نمی‌تواند از این امکان استفاده کند.

محدودیت سقف پوشش بیمه برای داروهای درمان سطح سه ناباروری

وی توضیح داد: در خود سطح سه هم که داروها و اقلام آن مشخص است، محدودیت سقف وجود دارد. این امر هم غیرقانونی است. در متن قانون گفته شده است بدون سقف دفعات، دارو دریافت کنند. یعنی اگر مرکز فوق تخصصی ناباروری ما که مجوز وزارت بهداشت دارد تشخیص می‌دهد این خانم یا آقا باید چهار آمپول دریافت کند دیگر بی معنی است که دستورالعمل خرید راهبردی فقط دو آمپول را تحت پوشش بیمه قرار می‌دهد و فرد باید دو آمپول دیگر را با قیمت‌های گران خرید از جیب داشته باشد.

ارجاع ۳۵ درصد ناباروران به خدمات کم بازده «آی وی اف»

معاون برنامه‌ریزی و پایش عملکرد ستاد ملی جمعیت با استناد به گزارش رسمی وزارت بهداشت به سازمان اداری و اسخدامی برای سال ۱۴۰۰، عنوان کرد: طبق آن گزارش ارجاعات ما به ای وی اف سطح سه ۳۵ تا ۳۷ درصد بوده است. درحالی که این عدد در عمده کشورهای دنیا زیر ۱۵ درصد است. از سوی دیگر خدمات آی وی اف بسیار گران قیمت و کم بازده است و در بهترین مراکز، ای وی اف ۲۵ درصد بازدهی دارد. یعنی هر فرد نابارور به طور متوسط باید چهار بار ای وی اف کند تا صاحب فرزند شود. این امر به لحاظ بار سلامتی بسیار پر هزینه است و فرد باید مقادیر بسیار زیادی هورمون مصرف کند و خطرات و عوارض را متحمل شود تا بتواند ای وی اف انجام دهد حال آنکه ما  این خدمات را بیمه کردیم اما خدمات ساده‌تر و گام‌های پیش از آن را بیمه نکرده‌ایم.

کتابچی با بیان اینکه در حال حاضر برای نشان دار کردن افراد به عنوان نابارور به منظور دریافت خدمات بیمه ناباروری، افراد به مراکز فوق تخصصی ارجاع داده می‌شوند، افزود: این فرد وقتی  اولین ویزیت را از فوق تخصص دریافت می‌کند یک القا و تقاضایی به سمت خدمات فوق تخصصی اتفاق می‌افتد. نتیجه این می‌شود که ۳۵ تا ۳۷ درصد ناباروهای ما مستقیم سطح سه درمان می‌روند درحالی که  می‌توانستند با دارو درمانی و جراحی سر پایی و حتی اصلاح سبک زندگی صاحب فرزند شوند و این عدد کلان از جیب بیت المال خرج نشود. این قسمت وظیفه  وزارت بهداشت  است که باید بسته‌های خدمت سطح یک و دو را به بیمه اعلام کند و تا در دستورالعمل اضافه شود. البته خدمات سطح یک درمان ناباروری تقریبا رایگان است و مشکل ما سطح دو است.

 

منبع: خبرگزاری ایسنا برچسب ها: جوانان ، قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت

منبع: ایران اکونومیست

کلیدواژه: جوانان قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت درمان ناباروری ستاد ملی جمعیت وزارت بهداشت فوق تخصصی پوشش بیمه کم بازده نشان دار آی وی اف سطح سه

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت iraneconomist.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایران اکونومیست» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۹۷۳۰۷۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بهره مندی افراد کم توان خوزستان از خدمات صندوق بیماران خاص

 

به گزارش خبرگزاری صدا و سیمای استان خوزستان، محمدرضا رضایی گفت: افراد کم‌توان یا توان‌خواهان می‌توانند از پوشش بیمه‌ای خدمات توانبخشی متناسب با نوع اختلال عملکردی و یا بیماری خود بهره‌مند شوند که برای بهره‌مندی از این خدمات بیمه سلامت می‌توانند اقدام کنند.

وی افزود: مسیر استفاده از این خدمات بیمه سلامت، پوشش بیمه‌ای خدمات توانبخشی متناسب با نوع اختلال عملکردی است که در این راستا سازمان بهزیستی توانخواهان تحت پوشش خود را براساس شش گروه اختلال عملکردی به سازمان بیمه سلامت ایران معرفی می‌کند.

رضایی ادامه داد: این شش گروه اختلال عملکردی شامل اختلالات کم‌توانی ذهنی، جسمی- حرکتی، روانی، بینایی، شنوایی، صوت و گفتار هستند.

مدیر کل بیمه سلامت خوزستان ادامه داد: پس از معرفی افراد کم‌توان دارای یک یا چند نوع از اختلالات عملکردی از سوی سازمان بهزیستی، این افراد می‌توانند از ۵۹ کد خدمت توانبخشی در حیطه‌های مختلف شامل؛ کاردرمانی، گفتاردرمانی، بینایی سنجی، شنوایی شناسی، ارتوپدی فنی (اعضای مصنوعی) و فیزیوتراپی با پوشش ۷۰ درصدی سازمان بیمه سلامت ایران در کلیه مراکز طرف قرارداد با مالکیت‌های مختلف دولتی، عمومی غیردولتی، خیریه و خصوصی بهره‌مند شوند.